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电信技术在精神科院外病人护理中的应用

作者【佚名】   来源【道义论文网】   发布时间【2019-01-22 12:28:15】   点击量【

  精神障碍病人的治疗多以口服药物为主,因此部分病人可以在家中进行治疗。我院精神科自2004年以来,利用电话、小灵通、手机等电信技术对院外病人系统地实施了医疗护理指导,从中有所收获。现介绍如下。


  1 对象与方法


  1.1对象2000年~2007年我院诊治的精神障碍病人,其中2004年--2007年开展应用电信技术对院外病人提供指导,2000年~2003年未开展应用电信技术对院外病人提供指导。


  1.2方法回顾性分析2004年~2007年我院应用电信技术对院外病人提供指导情况;比较2000年与2004年首诊病例住院情况、首诊病例3年医疗过程中门诊复查情况、首诊病例3年医疗过程中病情复发情况。


  1.3应用电信技术对院外精神障碍病人提供指导的方法


  1.3.1建立病人个人信息档案 门诊护士建立病人个人信息档案后移交责任护士。档案内容包括病人和长期陪护者的基本信息(包括电信联系方式)、病人住院诊疗过程、院外指导记录、回访记录等。


  1.3.2确定治疗方案①首诊医生必须是主管医生,由其评估病人药物依存性和家庭预防潜在危险性的能力,掌握在保证安全有效执行治疗方案的前提下,不留院或短期留院治疗的原则;②住院病人的日常治疗护理由值班护士执行,值班期间除日常护理工作以外重点与自己主管的病人及家属交流,观察病人病情变化。


  1.3.3应用电信技术进行院外指导①门诊病人就诊和住院病人出院做指导时,当班护士送病人及家属一张温馨卡,卡的内容除健康指导外,特别注明主管医生和责任护士的办公室及私人电信联系号码。要交代什么时间、什么情况下主动同医生或护士联系。一般情况,由病人及家属主动联系,即承担电信费用。②主管医生和责任护士每次做完院外指导,需根据病人及家属提供的情况告知下次联系的时间,病人复诊要预约主管医生和责任护士。③责任护士要经护士长认定资格,一般需3年以上精神科临床护理经历,护士长每月查1次病人信息档案,提出指导意见。痊愈病人的信息档案由护士长统一保管,每年回访1次。


  2 实施效果(见表1~表4)


  3 讨论


  3.1借助电信技术提供指导方便、快捷、经济精神障碍病人的治疗过程大多症状消除缓慢,维持用药时间较长,用药剂量因个体差异需灵活调整。还要辅以全方位心理支持。以前不少病人要长期住院,或经常到医院复诊。精神障碍病人的治疗多以口服药物为主,提供有效指导,不少病人可以在家庭疗养。借助电信技术,无论是城市还是农村,护士都可以为病人提供咨询与'服务。通过这种形式进行健康教育,提供护理知识是公众经常使用和乐于接收的方式。随着电信业的发展,几乎所有精神障碍病人及其家属都愿意使用电信技术获得医疗指导。


  3.2借助电信技术提供个性化指导护士与家庭陪护者联合实现了护理工作的连续性和全面性,有利于病人康复回归社会。由于人们生活条件的改善,人口模式和疾病流行模式的变化,非传染性疾病成为影响民众健康的主要疾病。这类疾病需要更多个性化的治疗和护理服务,这使得家庭护理市场应运而生。我院是我市唯一一所精神病专科医院,在社区保健工作还不能满足精神障碍病人治疗康复需求的现阶段,在一个区域的中心城市的医院借助电信技术提供指导,家庭陪护者有效执行,这种联合方式代替了家庭护理,避免了断层护理。


  3.3应用电信技术提供指导,密切了护患关系,体现了护理价值该项工作的开展,提高了护士学习专业理论技术的自觉性和护理工作的主动性。同时,医生、病人及病人家属对护理工作的满意度不断提高。精神科护理工作的特点是操作性工作少,管理事务多,一个病区不管病人多与少,24 h值班必须是双人制,因此,通过电信技术可有效整合和充分利用护理人力资源。




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